Intérêt des antidépresseurs dans les troubles bipolaires de type 1, après rémission de la dépression

L’effet des antidépresseurs en traitement d’entretien après la rémission de la dépression associée aux troubles bipolaires de type 1 reste mal étudié. Dans cet essai multicentrique, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo, a été comparé la poursuite du traitement par l’escitalopram ou le bupropion par rapport à l’arrêt du traitement antidépresseur chez les patients atteints de troubles bipolaires de type 1, en rémission d’un épisode dépressif. Le traitement antidépresseur était poursuivi sur 52 semaines, contre seulement 8 semaines en phase ouverte dans le groupe placebo. L’essai a inclus 209 patients, mais a été interrompu en raison de la lenteur du recrutement et de contraintes de financement. A 52 semaines, 31 % des patients du groupe antidépresseur et 46 % des patients du groupe placebo avaient présenté un trouble grave de l’humeur.