Vaccination maternelle contre la Covid-19, quelle efficacité chez le nourrisson ?

Les nourrissons âgés de moins de 6 mois sont à risque élevé de complications liées à l’infection à SARS-CoV-2. Ils ne sont pas éligibles à la vaccination, mais il est évident que le transfert transplacentaire d'anticorps après vaccination maternelle contre la Covid-19 confère une protection. Il a par ailleurs été démontré que le titre d’anticorps chez les nourrissons est plus important si la vaccination maternelle a lieu en fin de 2ème ou début de 3ème trimestre de grossesse, ou si l’immunité maternelle est post- vaccinale plutôt que naturelle post-infectieuse. Des données de littérature ont déjà mis en évidence une réduction de 61 % du risque d'hospitalisation pour cause de Covid-19 chez les nourrissons de moins de 6 mois en association avec la vaccination maternelle selon un schéma à deux doses d'un vaccin ARNm pendant la grossesse, durant la période épidémique à prédominance de circulation du variant delta, dans une étude cas-témoins.