Intérêt des antidépresseurs dans les troubles bipolaires de type 1, après rémission de la dépression

L’effet des antidépresseurs en
traitement d’entretien après la rémission de la dépression associée aux
troubles bipolaires de type 1 reste mal étudié. Dans cet essai multicentrique,
en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo, a été comparé la
poursuite du traitement par l’escitalopram ou le bupropion par rapport à
l’arrêt du traitement antidépresseur chez les patients atteints de troubles
bipolaires de type 1, en rémission d’un épisode dépressif. Le traitement
antidépresseur était poursuivi sur 52 semaines, contre seulement 8 semaines en
phase ouverte dans le groupe placebo. L’essai a inclus 209 patients, mais a été
interrompu en raison de la lenteur du recrutement et de contraintes de financement.
A 52 semaines, 31 % des patients du groupe antidépresseur et 46 % des patients
du groupe placebo avaient présenté un trouble grave de l’humeur.