Au-delà du capteur : l’impact potentiel des alertes de mesures du glucose en continu sur le contrôle glycémique

Pourquoi les paramètres d’alerte de la CGM sont importants La mesure continue du glucose (CGM) constitue désormais un standard de prise en charge chez les personnes atteintes de diabète de type 1 (DT1) et chez de nombreux patients atteints de diabète de type 2 (DT2) traités par insuline, compte tenu des données démontrant son efficacité pour améliorer la gestion glycémique. Les systèmes de CGM en temps réel proposent plusieurs alertes personnalisables, notamment en cas de glycémie élevée, de glycémie basse, de glycémie très basse imminente ou de variation rapide du glucose. Cependant, les données permettant de guider les cliniciens dans le paramétrage optimal de ces alertes restent limitées. Cette question est particulièrement pertinente en soins primaires, où la prescription de CGM augmente, alors que la maîtrise des réglages spécifiques aux différents dispositifs peut être variable. Dans cette lettre de recherche publiée en 2026 dans JAMA Network Open, Zheng et ses collègues ont évalué si l’utilisation des alertes de CGM et leurs seuils étaient associés à des paramètres glycémiques cliniquement pertinents. Leurs résultats suggèrent que le réglage des alertes ne relève pas uniquement d’une préférence d’utilisation : différentes configurations peuvent être associées à des effets distincts, et parfois opposés, sur l’hyperglycémie et l’hypoglycémie.