Comment limiter la croissance et la rupture de l’anévrisme de l’aorte abdominale ?

Les recommandations actuelles
préconisent une surveillance par imagerie des petits anévrismes de l’aorte
abdominale asymptomatiques et une prise en charge chirurgicale des grands
anévrismes de l’aorte abdominale, asymptomatiques, symptomatiques et rompus.
Cette revue fait le point sur les dernières avancées sur la pathogenèse de
l’anévrisme de l’aorte abdominale et les thérapies visant à limiter sa
croissance et sa rupture. Différentes options thérapeutiques, testées dans des
études, sont présentées, comme le blocage de l’interleukine-6, les traitements
hypocholestérolémiants, certains antibiotiques, des médicaments hypotenseurs ou
encore des médicaments antiagrégants plaquettaires. Aucune des thérapies testées
ne s’est révélée supérieure aux autres, les essais restent d’ampleur limitée et
ne sont pas toujours contrôlés et/ou randomisés. Des études prospectives
rigoureuses et à grande échelle sont attendues pour avancer sur ces questions.