Immunothérapie néoadjuvante dans le mélanome : données de survie à cinq ans

L’immunothérapie néoadjuvante, qui consiste à administrer un traitement systémique avant la chirurgie, a transformé la prise en charge des mélanomes à haut risque résécables. Contrairement au traitement adjuvant, administré après la chirurgie, le traitement néoadjuvant agit en présence de la tumeur intacte et de son microenvironnement immunitaire, ce qui pourrait favoriser une réponse immunitaire antitumorale plus puissante.

Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (ICI), notamment ceux ciblant la protéine de mort cellulaire programmée 1 (PD-1), ont démontré des bénéfices cliniques importants. Cependant, plusieurs questions subsistent concernant les associations thérapeutiques optimales, la survie à long terme, la nécessité de poursuivre le traitement après la chirurgie et l’efficacité dans certains sous-groupes de mélanomes.