Intérêt de la pré-oxygénation pendant la phase d’apnée de l’intubation

La pré-oxygénation est l'apport
d'oxygène pendant la phase d’apnée précédant l'intubation et est utilisée pour
prévenir les complications respiratoires de l'intubation endotrachéale. Dans
cette revue Cochrane, l’objectif était d’évaluer les avantages et les
inconvénients de la pré-oxygénation avant l'intubation chez les adultes dans
les environnements préhospitaliers, les services d'urgence, les unités de soins
intensifs et les salles d'opération par rapport à l'absence de pré-oxygénation
pendant l'intubation. Au total, 23 essais cliniques randomisés, représentant
2 264 patients, ont été analysés. L’analyse met en évidence des preuves
que la pré-oxygénation peut améliorer la saturation en oxygène, même si les
différences observées sont probablement non significatives. L’effet sur
l’hypoxémie ou l’hypoxémie sévère n’était pas mesurable, de même que l’effet
sur la durée de l’hospitalisation. En revanche, un effet sur la durée du séjour
en unités de soins intensifs était observé.