La thérapie de remplacement de la testostérone dans la dysfonction sexuelle

Pour les hommes souffrant de
dysfonction sexuelle et d’un faible taux de testostérone, la thérapie de
remplacement de la testostérone (TRT) est recommandée dans les lignes
directrices de pratique clinique. Néanmoins, le recours à cette thérapie chez
les hommes avec dysfonction sexuelle mais dont le statut en testostérone est
inconnu est fréquent mais mal évalué. Une revue de littérature et une
méta-analyse ont été effectuées ici pour évaluer cette thérapie chez les hommes
souffrant de dysfonction sexuelle, par rapport au placebo ou à d’autres
traitements médicaux. Au total, 43 études regroupant 11 419 participants
ont été retenues. Les auteurs ont distingué les résultats à court terme (moins
de 12 mois) et les résultats à long terme (au-delà d’un an). Trois scénarii
étaient comparés : TRT contre placebo, TRT contre inhibiteurs de PDE5 et
TRT + inhibiteurs de PDE5 contre placebo. A court terme, la TRT aurait
probablement peu ou pas d’effet sur la fonction érectile, la qualité de vie
sexuelle ou la mortalité cardiovasculaire par rapport au placebo.