Le blocage neuromusculaire profond en chirurgie laparoscopique

Dans la chirurgie laparoscopique,
les mouvements brusques et les contractions abdominales du patient doivent être
évités autant que possible. Les spécialistes s’intéressent dans ce contexte au
bénéfice potentiel du blocage neuromusculaire profond en chirurgie
laparoscopique. Ce blocage améliore le champ chirurgical en empêchant les
contractions abdominales et il pourrait réduire les douleurs post-opératoires.
En revanche, son effet sur la sécurité péri-opératoire et sur les résultats
cliniques reste mal évalué. Ici a été comparé l’effet du blocage
neuromusculaire profond à l’absence de blocage ou à un blocage peu profond ou
modéré au cours d’interventions laparoscopiques de l’adulte, intra- ou
trans-péritonéales. 42 essais cliniques incluant 3 898 patients ont
répondu aux critères de sélection. Les preuves restent insuffisantes pour
conclure sur l’intérêt du blocage neuromusculaire profond sur la mortalité
toutes causes confondues et la survenue d’événements indésirables graves.