Le SHU atypique associé à la grossesse

Le
syndrome hémolytique et urémique atypique est une microangiopathie
thrombotique, provoquée par l'activation incontrôlée de la voie alternative du
complément dans le cadre d'auto-anticorps ou de variants génétiques pathogènes
rares dans les protéines du complément. Un tel syndrome peut survenir au cours
de la grossesse, avec des conséquences graves voire mortelles. Le diagnostic
reste difficile en raison de signes cliniques proches d’autres complications de
la grossesse, en particulier les troubles hypertensifs. Dans cette revue
narrative, les chercheurs décrivent deux cas de syndrome hémolytique et
urémique atypique survenus chez des femmes enceintes pour illustrer les défis
diagnostiques et thérapeutiques. Le premier cas était celui d’une femme de 30
ans, atteinte du syndrome au premier trimestre de la grossesse et le second cas
était celui d’une femme de 22 ans ayant développé un syndrome HELLP post-partum
sévère.