Les corticoïdes péri-opératoires en chirurgie cardiaque pédiatrique

Depuis des
décennies, des corticoïdes sont utilisés en péri-opératoire dans les
interventions de chirurgie cardiaque pédiatrique. Dans cette étude, les
chercheurs ont évalué l’efficacité et l’innocuité de ce traitement. Leur revue
systématique s’est basée sur 12 essais contrôlés randomisés ayant porté sur
2 209 patients. L’administration de corticoïdes était associée à une
baisse non significative de la mortalité toutes causes confondues. Elle était
également associée à une durée significativement plus faible de ventilation
mécanique et à une réduction de l’incidence du syndrome postopératoire du
faible débit cardiaque et de la réintervention. Ce traitement n’avait pas
d’effet sur la durée de séjour en unités de soins intensifs, ni sur la durée
d’hospitalisation. Les événements indésirables n’étaient pas augmentés, en
dehors d’un risque majoré d’hyperglycémie et de recours à l’insuline
post-opératoire.