La relation entre la parodontite et les maladies
cardiovasculaires (MCV) a été largement étudiée, mais le rôle du vieillissement
biologique dans cette relation reste mal compris.
Cette étude cherche à élucider l’association causale entre
la parodontite, les MCV et le vieillissement biologique.
Les auteurs ont inclus 3269 participants à l’enquête
nationale sur la santé et la nutrition (2009-2014) avec des informations
diagnostiques sur la parodontite et les événements cardiovasculaires.
Le vieillissement biologique a été évalué en utilisant à la
fois l’âge biologique calculé (KDMAge) et l’âge phénotypique (PhenoAge) de la
méthode Klemera-Doubal. La régression logistique, l’analyse des splines
cubiques restreintes (RCS) et l’analyse de sous-groupes ont été utilisées pour
l’analyse des données. L’analyse de médiation a été utilisée pour explorer le
rôle médiateur du vieillissement biologique. Par la suite, des analyses de
randomisation mendélienne (RM) ont été effectuées à l’aide de bases de données
d’études d’association à l’échelle du génome afin d’explorer les relations
causales potentielles entre la parodontite, les MCV et le vieillissement
biologique.
La parodontite était associée à un risque plus élevé de
MCV. Les participants atteints de parodontite présentaient des niveaux
accrus de vieillissement biologique, et des niveaux élevés de
vieillissement biologique étaient associés à un risque accru de MCV. Les
analyses de médiation ont montré un effet médiateur partiel du vieillissement
biologique (PhenoAge : 44,6 % ; KDMAge : 22,9 %) entre la parodontite et le risque
de MCV.
L’analyse par résonance magnétique a montré que la
parodontite jouait un rôle causal dans l’augmentation du risque d’accident
vasculaire cérébral des petits vaisseaux, tandis que l’infarctus du myocarde
augmentait le risque de parodontite. De plus, l’analyse RM inverse a montré que
le vieillissement phénotypique peut augmenter le risque de parodontite, et
qu’il existe une relation causale bidirectionnelle entre les MCV et le
vieillissement biologique.
Conclusions: La
parodontite est associée à un risque accru de MCV, partiellement médié par le
vieillissement biologique, avec une interrelation causale complexe. Des
interventions ciblées pour la santé parodontale peuvent ralentir les processus
de vieillissement biologique et réduire le risque de MCV.