Revue de presse
L'essentiel des publications médicales récentes, décrypté par la rédaction en une synthèse claire et sourcée, spécialité par spécialité.
OncologiePrise de décisions cliniques pour le carcinome hépatocellulaire avancé
L'ASCO a convoqué un groupe d'experts pour mettre à jour les lignes directrices de 2020 sur le traitement systémique du carcinome hépatocellulaire avancé. Le groupe d'experts a mis à jour la revue systématique pour inclure 10 nouveaux essais contrôlés randomisés publiés jusqu'en octobre 2023. L'atezolizumab + bevacizumab ou le durvalumab + tremelimumab peuvent être proposés en première intention.
RhumatologieEfficacité et innocuité des traitements pharmacologiques du rhumatisme psoriasique
Dans cette revue systématique de littérature, des chercheurs ont évalué l'efficacité et l'innocuité des traitements pharmacologiques du rhumatisme psoriasique : les antirhumatismaux modificateurs de la maladie synthétiques, biologiques et synthétiques ciblés. Les effets indésirables ayant suscité un intérêt particulier étaient : les infections (y compris le zona, la grippe et la tuberculose), les
Médecine Physique et RéadaptationQuel type d’exercice à privilégier en cas de coronaropathie ?
Dans cette revue systématique avec méta-analyse en réseau d'essais contrôlés randomisés, des chercheurs ont évalué les différentes modalités d’exercice proposées à des patients adultes atteints d'une maladie coronarienne : entraînement aérobique (intervalles continus ou à haute intensité), entraînement en résistance, exercices des muscles respiratoires, exercices à base d'eau, yoga, tai-chi, qi go
NeurologieTuberculose pulmonaire et méningite tuberculeuse
La bactérie Mycobacterium tuberculosis, agent causal de la tuberculose, est principalement un agent pathogène respiratoire, mais il peut aussi se propager à d'autres organes, y compris le cerveau et les méninges, provoquant une méningite tuberculeuse. Quels sont les mécanismes immunologiques qui conduisent à une localisation différentielle de l’infection ? Ici les chercheurs ont caractérisé les pr
Gastro-entérologie et HépatologieL’aspirine à faible dose dans la stéatose hépatique
L’aspirine a montré un effet sur l’évolution de la stéatose hépatique en maladie hépatique terminale et en carcinome hépatocellulaire. Mais quel est son effet sur la stéatose hépatique ? Dans cet essai clinique de phase 2, randomisé, en double aveugle, des chercheurs ont testé l’effet de l’aspirine à faible dose pour réduire la teneur en graisse du foie, par rapport au placebo. Les 80 participants
Cardiologie et Médecine VasculaireLe DoVeR ou l’IRM de flux 4D pour mesurer le débit intracardiaque ?
Dans cette étude, des chercheurs ont comparé les paramètres de débit intracardiaque mesurés par reconstruction de vitesse Doppler couleur (DoVeR) avec les paramètres mesurés par l’IRM de flux 4D. Au total, 20 participants ont été inclus dans l’étude, 7 avec un ventricule droit normal, 10 avec une tétralogie de Fallot et 3 avec des shunts auriculaires. Les paramètres de débit intracardiaque, tels q
PsychiatrieLes thérapies psychologiques dans la dépression chez les personnes âgées
Dans cette revue de littérature et méta-analyse, des chercheurs ont évalué l’effet des thérapies psychologiques chez les personnes âgées résidant dans des établissements de soins de longue durée, par rapport à la prescription de médicaments antidépresseurs. Au total, 19 essais contrôlés randomisés ont été inclus, pour un total de 873 patients. Les thérapies psychologiques étudiées étaient les thér
OncologieLe cholangiocarcinome dans la vie réelle
Le cholangiocarcinome est une tumeur maligne hépatobiliaire rare et agressive, dont l’incidence augmente et pour lequel des options de traitement se développent. Pourtant, les données en vie réelle manquent pour mieux répondre aux défis cliniques de cette tumeur. Dans cette étude multicentrique, des chercheurs ont analysé les données de 120 patients atteints de cholangiocarcinome métastatique, d’â
Gynécologie et ObstétriqueSur quels marqueurs définir le niveau d’activité physique à recommander pendant la grossesse ?
Les maladies cardiovasculaires, y compris l’hypertension gravidique, sont une cause majeure de morbi-mortalité dans le monde. Pour adapter les prescriptions d’activité physique pendant la grossesse, il est déterminant de pouvoir stratifier les femmes enceintes en fonction de leur risque d’issues défavorables. Dans cette étude, des chercheurs ont tenté de déterminer des intervalles de référence pou
Gastro-entérologie et HépatologieNouvelles données sur l’anatomie tridimensionnelle du système nerveux entérique
Le traitement principal de la maladie de Hirschsprung est la chirurgie « par traction » pour enlever l'intestin qui n'a pas de système nerveux entérique avec réanastomose de l'intestin sain près du bord anal. Les suites de l’intervention sont souvent délicates. Dans cette étude, les chercheurs ont examiné une hypothèse pour expliquer ces complications : la rétention de l'intestin hypoganglionnaire
Médecine Physique et RéadaptationConséquences à moyen terme d’un traumatisme crânien modéré à sévère
Dans cette étude de cohorte observationnelle, des chercheurs ont examiné les facteurs associés aux résultats fonctionnels à un et deux ans après un traumatisme crânien modéré à grave, y compris les facteurs antérieurs à la blessure et les facteurs liés à la blessure. Au total, l’étude a inclus 1 899 patients. Le critère principal était le résultat fonctionnel, mesuré à l'aide de l'échelle de Glasg
PneumologieVascularite associée aux ANCA et pneumopathie interstitielle
L’association entre la vascularite associée aux ANCA et la pneumopathie interstitielle est déjà bien établie. La fibrose pulmonaire peut coexister, avant, pendant ou après le diagnostic de la vascularite, en affectant négativement le pronostic du patient. Dans cette étude de cohorte rétrospective, des chercheurs italiens ont inclus des patients atteints de vascularite associée aux ANCA et de pneum