Revues de presse
Le microbiote intestinal est impliqué dans la progression de la stéatose hépatique non alcoolique
Gastro-entérologie et Hépatologie
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est une maladie qui se
caractérise par une accumulation de graisses dans le foie, en dehors de toute
consommation excessive d’alcool. Le stade avancé de cette maladie est appelé
« la stéato-hépatite non alcoolique » (NASH).
Dans cette étude, les modifications du microbiote intestinal associées à la progression de la NAFLD vers la NASH ont été analysées dans le but de mieux comprendre les différences entre les microbiotes de patients atteints de NAFLD et de NASH.
La composition du microbiote intestinal a été comparée chez trois groupes, des témoins sains, des patients atteints de NAFLD et des patients atteints de NASH. Elle a été recueillie grâce à la technique de séquençage d’ARNr sur des participants recrutés à l’Hôpital de Médecine traditionnelle chinoise de Shenzhen ayant fourni des échantillons de selles.
Une baisse significative de la diversité de la flore intestinale a été observée chez les patients atteints de NAFLD et de NASH avec une abondance plus élevée de « Bacteroidetes » et « Fusobacteria ». Inversement, une abondance plus faible de « Firmicutes » a été retrouvée chez ces patients.
Une diminution significative de « Prevotella » a été constatée chez les patients atteints de NAFLD tandis qu’une augmentation de « Megamonas » et « Fusobacterium » a été notée chez les patients atteints de NASH.
Cette étude met en évidence les changements importants dans la composition du microbiote intestinal dans la progression de la NAFLD vers la NASH. Elle propose des solutions qui pourraient faciliter la découverte de nouveaux biomarqueurs et cibles thérapeutiques pour lutter contre la NAFLD.
En conclusion, les auteurs de cette étude suggèrent que des interventions basées sur le microbiome pourraient être développés pour prévenir ou traiter cette maladie de manière non invasive.
Dans cette étude, les modifications du microbiote intestinal associées à la progression de la NAFLD vers la NASH ont été analysées dans le but de mieux comprendre les différences entre les microbiotes de patients atteints de NAFLD et de NASH.
La composition du microbiote intestinal a été comparée chez trois groupes, des témoins sains, des patients atteints de NAFLD et des patients atteints de NASH. Elle a été recueillie grâce à la technique de séquençage d’ARNr sur des participants recrutés à l’Hôpital de Médecine traditionnelle chinoise de Shenzhen ayant fourni des échantillons de selles.
Une baisse significative de la diversité de la flore intestinale a été observée chez les patients atteints de NAFLD et de NASH avec une abondance plus élevée de « Bacteroidetes » et « Fusobacteria ». Inversement, une abondance plus faible de « Firmicutes » a été retrouvée chez ces patients.
Une diminution significative de « Prevotella » a été constatée chez les patients atteints de NAFLD tandis qu’une augmentation de « Megamonas » et « Fusobacterium » a été notée chez les patients atteints de NASH.
Cette étude met en évidence les changements importants dans la composition du microbiote intestinal dans la progression de la NAFLD vers la NASH. Elle propose des solutions qui pourraient faciliter la découverte de nouveaux biomarqueurs et cibles thérapeutiques pour lutter contre la NAFLD.
En conclusion, les auteurs de cette étude suggèrent que des interventions basées sur le microbiome pourraient être développés pour prévenir ou traiter cette maladie de manière non invasive.
Les femmes âgées dépressives ont une prévalence plus élevée de développer une lombalgie
Santé publique et médecine sociale
La lombalgie est une douleur au niveau des vertèbres
lombaires, en bas du dos. Elle peut être de courte ou de longue durée. Cette
douleur a une forte incidence sur la mobilité et peut avoir des conséquences
assez néfastes sur la qualité de vie.
Ici, des chercheurs ont effectué une étude transversale sur 17,084 personnes âgées de 15 ans et plus. Une régression logistique multivariée binaire a été réalisée pour étudier les facteurs associés à l’apparition de la lombalgie. Des analyses post hoc en complément ont été menées pour évaluer l’effet médiateur des symptômes dépressifs sur l’apparition de la lombalgie en fonction du sexe.
Les résultats de cette étude transversale ont montré que les personnes âgées avaient une incidence plus élevée de développer une lombalgie, essentiellement les femmes âgées.
Outre le sexe et l’âge, le surpoids et l’obésité ont également été identifiés comme des facteurs favorisant l’apparition de la lombalgie.
Les analyses post hoc ont révélé que les symptômes dépressifs avaient un effet médiateur partiel sur la relation entre le sexe et la lombalgie. Les femmes sont plus dépressives que les hommes, augmentant ainsi le risque d’avoir une lombalgie. Les symptômes dépressifs pourraient expliquer une partie de l’association entre le sexe féminin et une plus grande prévalence de lombalgie.
Cibler la dépression pourrait donc réduire la prévalence de la lombalgie en particulier chez les femmes. Les facteurs comportementaux, comme l'indice de masse corporelle, jouent également un rôle important, soulignant le besoin de stratégies de prévention et de traitement intégrées qui adressent à la fois les aspects physiques et mentaux de la santé.
Ici, des chercheurs ont effectué une étude transversale sur 17,084 personnes âgées de 15 ans et plus. Une régression logistique multivariée binaire a été réalisée pour étudier les facteurs associés à l’apparition de la lombalgie. Des analyses post hoc en complément ont été menées pour évaluer l’effet médiateur des symptômes dépressifs sur l’apparition de la lombalgie en fonction du sexe.
Les résultats de cette étude transversale ont montré que les personnes âgées avaient une incidence plus élevée de développer une lombalgie, essentiellement les femmes âgées.
Outre le sexe et l’âge, le surpoids et l’obésité ont également été identifiés comme des facteurs favorisant l’apparition de la lombalgie.
Les analyses post hoc ont révélé que les symptômes dépressifs avaient un effet médiateur partiel sur la relation entre le sexe et la lombalgie. Les femmes sont plus dépressives que les hommes, augmentant ainsi le risque d’avoir une lombalgie. Les symptômes dépressifs pourraient expliquer une partie de l’association entre le sexe féminin et une plus grande prévalence de lombalgie.
Cibler la dépression pourrait donc réduire la prévalence de la lombalgie en particulier chez les femmes. Les facteurs comportementaux, comme l'indice de masse corporelle, jouent également un rôle important, soulignant le besoin de stratégies de prévention et de traitement intégrées qui adressent à la fois les aspects physiques et mentaux de la santé.
Le système rénine-angiotensine est un système hormonal qui régule la
pression artérielle. En plus du contrôle de cette pression artérielle, ce
système hormonal interagit de manière complexe avec le système dopaminergique.
Cette interaction est particulièrement intéressante dans le contexte de la
neurodégénérescence notamment dans la maladie de Parkinson.
La protéine principale du système rénine-angiotensine, l’angiotensine II, agit via deux récepteurs principaux couplés aux protéines G, les récepteurs AT1 et AT2. L’activation du récepteur AT1 est associée à des effets pro-oxydants et pro-inflammatoires. Ces effets favorisent le stress oxydatif et l’inflammation neurologique, qui sont fortement impliqués dans la pathogénèse de la maladie de Parkinson. A l’inverse, l’activation du récepteur AT2 permet de limiter le stress oxydatif et l’inflammation neurologique.
Un dérèglement du système rénine-angiotensine, plus particulièrement un déséquilibre en faveur de l’axe pro-oxydatif/pro-inflammatoire, a été observée chez plusieurs modèles animaux et patients atteints de la maladie de Parkinson. Il a été corrélé à une progression accélérée de la dégénérescence des neurones dopaminergiques.
L’activation de l’axe anti-oxydatif par le récepteur AT2 ou l’inhibition de l’axe pro-oxydatif semblent constituer des stratégies thérapeutiques importantes pour lutter contre la maladie de Parkinson.
En conclusion de cette étude, le système rénine-angiotensine joue un rôle crucial dans la régulation de processus neurodégénératifs. Il pourrait être une cible prometteuse pour le développement de stratégies thérapeutiques qui visent à atténuer la progression de la maladie de Parkinson.
La protéine principale du système rénine-angiotensine, l’angiotensine II, agit via deux récepteurs principaux couplés aux protéines G, les récepteurs AT1 et AT2. L’activation du récepteur AT1 est associée à des effets pro-oxydants et pro-inflammatoires. Ces effets favorisent le stress oxydatif et l’inflammation neurologique, qui sont fortement impliqués dans la pathogénèse de la maladie de Parkinson. A l’inverse, l’activation du récepteur AT2 permet de limiter le stress oxydatif et l’inflammation neurologique.
Un dérèglement du système rénine-angiotensine, plus particulièrement un déséquilibre en faveur de l’axe pro-oxydatif/pro-inflammatoire, a été observée chez plusieurs modèles animaux et patients atteints de la maladie de Parkinson. Il a été corrélé à une progression accélérée de la dégénérescence des neurones dopaminergiques.
L’activation de l’axe anti-oxydatif par le récepteur AT2 ou l’inhibition de l’axe pro-oxydatif semblent constituer des stratégies thérapeutiques importantes pour lutter contre la maladie de Parkinson.
En conclusion de cette étude, le système rénine-angiotensine joue un rôle crucial dans la régulation de processus neurodégénératifs. Il pourrait être une cible prometteuse pour le développement de stratégies thérapeutiques qui visent à atténuer la progression de la maladie de Parkinson.
Les cellules souches
mésenchymateuses jouent un rôle crucial dans la régénération des tissus et la
modulation du système immunitaire. Elles sécrètent des facteurs bioactifs qui
interviennent dans la réparation des tissus et la réduction de l'inflammation.
Elles sont particulièrement importantes pour lutter contre le vieillissement du
thymus.
Avec l'âge, le thymus subit une involution caractérisée par une production réduite de lymphocytes. Cette diminution s’explique par un nombre moins important de cellules épithéliales thymiques.
Dans le cadre d'une étude, des macaques âgés ont été traités avec des cellules souches mésenchymateuses. L'approche méthodologique comprenait l'administration de ces cellules souches mésenchymateuses par injection intraveineuse dans la veine fémorale. Les modifications induites par ces cellules ont été évaluées via des méthodes histologiques et moléculaires telles que la coloration à l'hématoxyline et à l'éosine, l'immunofluorescence, et les tests de dosage par ELISA.
Les résultats ont montré une amélioration significative de la structure et de la fonction du thymus chez ces macaques âgés. Les analyses de méthylation de l'ADN ont révélé des modifications épigénétiques significatives. La méthylation a été augmentée dans les régions de 501 gènes et a diminuée dans les régions de 591 gènes. Ces modifications épigénétiques ont été associées à une régulation négative ou positive de la croissance cellulaire et prolifération.
Les cellules souches mésenchymateuses permettent donc d’inverser les signes du vieillissement thymique via des modifications épigénétiques ciblées. Les mécanismes moléculaires sous-jacents incluent des ajustements dans les profils de méthylation de l'ADN qui régulent l'expression génique des cellules épithéliales thymiques. Ces ajustements permettent de réduire l’apoptose des cellules.
Nouvelle stratégie prometteuse pour lutter contre le vieillissement du thymus…
Avec l'âge, le thymus subit une involution caractérisée par une production réduite de lymphocytes. Cette diminution s’explique par un nombre moins important de cellules épithéliales thymiques.
Dans le cadre d'une étude, des macaques âgés ont été traités avec des cellules souches mésenchymateuses. L'approche méthodologique comprenait l'administration de ces cellules souches mésenchymateuses par injection intraveineuse dans la veine fémorale. Les modifications induites par ces cellules ont été évaluées via des méthodes histologiques et moléculaires telles que la coloration à l'hématoxyline et à l'éosine, l'immunofluorescence, et les tests de dosage par ELISA.
Les résultats ont montré une amélioration significative de la structure et de la fonction du thymus chez ces macaques âgés. Les analyses de méthylation de l'ADN ont révélé des modifications épigénétiques significatives. La méthylation a été augmentée dans les régions de 501 gènes et a diminuée dans les régions de 591 gènes. Ces modifications épigénétiques ont été associées à une régulation négative ou positive de la croissance cellulaire et prolifération.
Les cellules souches mésenchymateuses permettent donc d’inverser les signes du vieillissement thymique via des modifications épigénétiques ciblées. Les mécanismes moléculaires sous-jacents incluent des ajustements dans les profils de méthylation de l'ADN qui régulent l'expression génique des cellules épithéliales thymiques. Ces ajustements permettent de réduire l’apoptose des cellules.
Nouvelle stratégie prometteuse pour lutter contre le vieillissement du thymus…
Les effets bénéfiques d’un mode de vie actif sur la santé digestive et hépatique
Gastro-entérologie et Hépatologie
L'activité physique régulière est fortement recommandée pour la santé du
cœur, du corps et de l’esprit. Une activité physique suffisante aide à
maintenir un poids corporel sain, à réduire l'inflammation et à améliorer le
métabolisme. Elle contribue à prévenir ou à mieux traiter la plupart des
maladies telles que les maladies gastro-intestinales et les maladies du foie. A
l’inverse, un comportement sédentaire favorise l’apparition de ces maladies.
Dans cette étude, les chercheurs ont utilisé une méthode de randomisation mendélienne pour analyser la corrélation entre l'activité physique, le comportement sédentaire et les maladies gastro-intestinales et hépatiques.
Une étude d’association pangénomique a permis de mettre en évidence le temps d’exposition aux écrans, qui est un indicateur d’un mode de vie sédentaire, et la pratique d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse. Une randomisation mendélienne multivariable a été mise en place pour ajuster les effets croisés possibles et les facteurs confondants comme le tabagisme et la consommation d’alcool.
Les résultats de cette étude ont indiqué qu’un temps d’exposition plus long aux écrans était associé à un risque accru de développer plusieurs maladies gastro-intestinales telles que le reflux gastro-œsophagien, les ulcères gastriques et duodénaux, la gastrite chronique et diverses maladies du foie.
A contrario, une pratique régulière d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse était associée à une prévalence plus faible de développer ces maladies.
Ces associations ont été validées par plusieurs analyses robustes de sensibilité, renforçant la validité des conclusions. Plusieurs approches complémentaires ont également été menées pour assurer la robustesse de ces résultats.
Ces résultats permettent de mettre en évidence l’importance de la pratique régulière d’une activité physique et d’un comportement actif pour prévenir diverses maladies gastro-intestinales et hépatiques. Les médecins sont encouragés à conseiller leurs patients à avoir un mode de vie actif pour améliorer leur santé gastro-intestinale et hépatique.
Dans cette étude, les chercheurs ont utilisé une méthode de randomisation mendélienne pour analyser la corrélation entre l'activité physique, le comportement sédentaire et les maladies gastro-intestinales et hépatiques.
Une étude d’association pangénomique a permis de mettre en évidence le temps d’exposition aux écrans, qui est un indicateur d’un mode de vie sédentaire, et la pratique d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse. Une randomisation mendélienne multivariable a été mise en place pour ajuster les effets croisés possibles et les facteurs confondants comme le tabagisme et la consommation d’alcool.
Les résultats de cette étude ont indiqué qu’un temps d’exposition plus long aux écrans était associé à un risque accru de développer plusieurs maladies gastro-intestinales telles que le reflux gastro-œsophagien, les ulcères gastriques et duodénaux, la gastrite chronique et diverses maladies du foie.
A contrario, une pratique régulière d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse était associée à une prévalence plus faible de développer ces maladies.
Ces associations ont été validées par plusieurs analyses robustes de sensibilité, renforçant la validité des conclusions. Plusieurs approches complémentaires ont également été menées pour assurer la robustesse de ces résultats.
Ces résultats permettent de mettre en évidence l’importance de la pratique régulière d’une activité physique et d’un comportement actif pour prévenir diverses maladies gastro-intestinales et hépatiques. Les médecins sont encouragés à conseiller leurs patients à avoir un mode de vie actif pour améliorer leur santé gastro-intestinale et hépatique.
La
sarcopénie, souvent définie comme la perte progressive de la masse et de la
force musculaire, représente un défi croissant pour la santé publique, en
particulier chez les personnes âgées. Ce syndrome gériatrique est associé à une
augmentation des risques de chute, une diminution de la qualité de vie et une
augmentation de la mortalité. Bien que plusieurs facteurs soient
impliqués, dont l'inactivité physique et le vieillissement, l'alimentation
semble jouer un rôle crucial dans la prévention et la gestion de la sarcopénie.
Une étude transversale récente réalisée en Italie du Sud a exploré la relation entre les modèles alimentaires et la sarcopénie chez des adultes de 50 ans et plus, en mettant un accent particulier sur le régime méditerranéen. Cette étude a inclus 528 individus qui ont subi des tests à l'unité de nutrition clinique de l'Hôpital Universitaire "R.Dulbecco". L'évaluation de la force a été réalisée via la force de préhension manuelle. La masse musculaire squelettique appendiculaire a été estimée à l'aide de l'analyse d'impédance bioélectrique. Les informations sur l'apport alimentaire ont été recueillies par un questionnaire de fréquence alimentaire.
Les résultats de cette étude ont révélé quatre modèles alimentaires distincts :
L'analyse de régression logistique multinomiale ajustée a confirmé ces associations. Elle montre que les faibles adhésions au modèle méditerranéen étaient significativement associées à une prévalence plus forte de la sarcopénie.
Ces résultats soulignent l'importance d'une haute adhérence au régime méditerranéen pour la prévention de la sarcopénie chez les personnes âgées.
En conclusion, cette étude renforce la notion que le régime méditerranéen, riche en légumes, fruits, légumineuses, céréales, avec une consommation limitée de viandes et de produits laitiers, joue un rôle clé dans la prévention de la sarcopénie chez les adultes âgés.
Une étude transversale récente réalisée en Italie du Sud a exploré la relation entre les modèles alimentaires et la sarcopénie chez des adultes de 50 ans et plus, en mettant un accent particulier sur le régime méditerranéen. Cette étude a inclus 528 individus qui ont subi des tests à l'unité de nutrition clinique de l'Hôpital Universitaire "R.Dulbecco". L'évaluation de la force a été réalisée via la force de préhension manuelle. La masse musculaire squelettique appendiculaire a été estimée à l'aide de l'analyse d'impédance bioélectrique. Les informations sur l'apport alimentaire ont été recueillies par un questionnaire de fréquence alimentaire.
Les résultats de cette étude ont révélé quatre modèles alimentaires distincts :
- Un modèle ‘occidental’
- Un modèle ‘méditerranéen’
- Un modèle ‘riche en graisses’
- Un modèle ‘carnivore’
L'analyse de régression logistique multinomiale ajustée a confirmé ces associations. Elle montre que les faibles adhésions au modèle méditerranéen étaient significativement associées à une prévalence plus forte de la sarcopénie.
Ces résultats soulignent l'importance d'une haute adhérence au régime méditerranéen pour la prévention de la sarcopénie chez les personnes âgées.
En conclusion, cette étude renforce la notion que le régime méditerranéen, riche en légumes, fruits, légumineuses, céréales, avec une consommation limitée de viandes et de produits laitiers, joue un rôle clé dans la prévention de la sarcopénie chez les adultes âgés.
Dans cette analyse secondaire
d’un registre prospectif monocentrique, ont été incluses les données 2 411
nourrissons, dont 76 ont reçu un diagnostic d’infections invasives. L’objectif
de l’étude était d’analyser la performance des tests sanguins couramment
utilisés chez les nourrissons fébriles âgés de de moins de 90 jours. Les
chercheurs ont défini trois groupes de patients, en fonction des heures de
fièvre déclarées par les soignants : moins de 2h, entre 2 et 12h et plus
de 12h. La durée médiane de la fièvre était de 4h. L'aire sous la courbe était
significativement plus faible chez les nourrissons ayant eu de la fièvre
pendant moins de 2 heures pour deux biomarqueurs : le nombre absolu de
neutrophiles et la protéine C-réactive, mais pas pour la procalcitonine.
Source(s) :
Roberto Velasco et al. Performance of Febrile Infant Algorithms by Duration of Fever. Pediatrics. 2024 Apr 2:e2023064342
;
Le récepteur de la sérotonine
5-HT2A est impliqué à la fois dans la schizophrénie et dans le mode d’action
des médicaments antipsychotiques. Si les médicaments antipsychotiques
présentent une certaine efficacité sur les symptômes de la schizophrénie, ils
sont associés à des effets secondaires, parfois majeurs. Pour en savoir plus
sur le mécanisme d’action des médicaments antipsychotiques, des chercheurs ont
utilisé les tests de transfert d'énergie par résonance de bioluminescence
(BRET). Ils ont ainsi pu élaborer la signature de signalisation de six
médicaments antipsychotiques, agissant tous sur le récepteur 5-HT2A. La
rispéridone, la clozapine, l'olanzapine et l'halopéridol ont montré une
activité agoniste inverse sélective des protéines G. De plus, un agonisme
partiel sélectif des protéines G a été observé pour l'aripiprazole et la
cariprazine.
Le traitement hormonal de
substitution (THS) de la ménopause serait associé à un risque réduit de cancer
colorectal. Dans cette étude, des chercheurs ont analysé les données de
28 486 femmes ménopausées, parmi lesquelles 11 519 étaient traitées
par THS. Un score polygénique basé sur 141 variants génétiques associés au
cancer colorectal a été modélisé et son association avec le risque de cancer
colorectal évaluée. Les chercheurs ont calculé les risques cumulés sur 30 ans
de cancer colorectal chez les femmes de 50 ans, en fonction du recours au THS
et du score polygénique de cancer colorectal. Chez les femmes ayant le score
polygénique le plus élevé, le risque de cancer colorectal à 30 ans était
significativement plus faible lorsque les femmes étaient traitées par un THS.
Dans le Covid long, de nombreux
symptômes sont neurologiques, mais les perturbations cérébrales sous-jacentes
restent mal comprises. Dans cette étude, des chercheurs ont recruté 89 patients
présentant des symptômes neurologiques persistants après la Covid-19 et 22
témoins ayant présenté une Covid-19 sans symptômes neurologiques persistants. Les
données ont mis en évidence que 48 % des patients atteints de Covid long
présentaient un déficit de mémoire épisodique, et que 27 % d'entre eux
présentaient également une altération de la fonction cognitive globale, en
particulier de l'attention, de la mémoire de travail, de la vitesse de
traitement et de la fluidité verbale. Par rapport aux témoins guéris de
l'infection, les patients avec des symptômes neurologiques persistants avaient
un cortex cérébral plus mince au niveau du gyrus temporal supérieur postérieur
gauche. D’autres anomalies cérébrales ont été observées chez ces patients.
La prophylaxie antivirale
maternelle impacte-t-elle la transmission mère-enfant du virus de l’hépatite
B dans la vie réelle ? Des chercheurs ont analysé les données sur le
dépistage maternel du VHB, l'immunisation néonatale et les tests sérologiques
post-vaccination chez les nourrissons à risque nés de mères porteuses du VHB. Au
total, 2 460 218 accouchements avec le statut maternel du VHB ont été dépistés.
Parmi les 22 859 nourrissons à risque ayant bénéficié d’une prophylaxie
antivirale, les taux de transmission mère-enfant différaient entre les
nourrissons nés de mères HBs+/HBe- et HBe+. Globalement, les taux annuels de
séropositivité aux antigènes Hbe et Hbs ont diminué entre 2008 et 2022.
Dans cette étude, des chercheurs
ont évalué l’impact à long terme (sur une période totale de 10 ans) du cancer
du sein et de ses traitements sur la densité minérale osseuse, en particulier
après l’arrêt des traitements avec un inhibiteur de l’aromatase. Au total, 372
patientes atteintes d'un cancer du sein pré et post-ménopausé ont été incluses dans
l’étude. L’arrêt de l’inhibiteur de l’aromatase à 5 ans avait un impact
significatif sur la densité minérale osseuse. La densité minérale osseuse a
augmenté chez les patientes ayant eu un sevrage de l’inhibiteur d’aromatase au
cours des 5 premières années, alors qu’une baisse de la densité minérale
osseuse a été observée chez les patients sans sevrage de l’inhibiteur de
l’aromatase.
Dans cette étude, des chercheurs
ont comparé l'efficacité, l'acceptabilité et la faisabilité d'une intervention
par mouvement créatif, dispensée en face à face ou à distance, chez 15 enfants
atteints d'un trouble du spectre autistique. Les enfants des deux sous-groupes
ont montré des performances de base similaires et des améliorations liées à
l'entraînement dans les habiletés motrices, l'affect positif/intéressé, la
verbalisation socialement dirigée, la synchronie interpersonnelle et la coordination
duale/multi-membre. Les parents ont considéré comme réalisable et acceptable
l’intervention à distance, même s’ils ont signalé un plus grand effort pour
superviser et rediriger l'attention de leur enfant, par rapport à
l’intervention en face à face.
Afin de mieux évaluer la fibrose
hépatique, de manière non invasive et précoce, des chercheurs ont développé ici
un nouveau score prédictif, appelé le LiverRisk. Ils ont évalué la performance
prédictive et le rapport coût-efficacité du score LiverRisk pour la fibrose
hépatique et la mortalité hépatique et liée au diabète dans la population
générale. Par rapport aux scores conventionnels, le score LiverRisk avait une
précision et un calibrage significativement meilleurs dans la prédiction de la
fibrose hépatique. A partir de ce score, les chercheurs ont pu différencier
trois groupes au sein des populations étudiées : risque faible, moyen et
élevé. Par rapport au groupe à faible risque, les groupes à risque moyen et
élevé présentaient un risque significativement plus élevé de mortalité liée au
foie et au diabète.
Dans cette étude de cohorte, des
chercheurs ont déterminé l’impact des prothèses des membres inférieurs sur la
mobilité et la qualité de vie des patients, en fonction du niveau de l’atteinte
initiale et de la sophistication des prothèses. L’étude a porté sur 347
vétérans de l’armée américaine, ayant subi une amputation transtibiale ou
transfémorale incidente en raison d'un diabète et/ou d'une maladie artérielle
périphérique et qui ont reçu une prothèse de genou ou de hanche. Les patients
ayant reçu des prothèses intermédiaires ou avancées étaient plus susceptibles
d'atteindre une mobilité avancée que ceux qui ont reçu des prothèses de base.
L'association était la plus forte avec les prothèses de hanche.