Initiation précoce de la metformine dans le diabète gestationnel

Dans cet essai irlandais en double aveugle, contrôlé par placebo, 510 femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel ont été incluses pour évaluer l’intérêt de l’initiation précoce de la metformine sur le recours à l’insuline ou l’amélioration de la glycémie à 32 et 38 semaines de grossesse. Les femmes ont été randomisées pour recevoir 2500 mg de metformine ou un placebo, en plus des soins habituels pour le diabète gestationnel. Le critère de jugement composite principal n’était pas significativement différent dans le groupe metformine et dans le groupe placebo. Sur les 6 critères de jugement secondaires, 3 étaient en faveur du groupe metformine : le délai d'initiation de l'insuline, le contrôle glycémique capillaire autodéclaré et la prise de poids au cours de la grossesse.