La grippe à l’école : et si tout commençait par l’éducation ?
Pédiatrie
Santé publique et médecine sociale
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#ÉducationSanitaire #SantéScolaire #Prévention
La grippe est une infection
respiratoire aiguë qui touche chaque année des millions d’enfants, contribuant
à une morbidité et une transmission élevées en milieu scolaire. Malgré la
disponibilité d’un vaccin sûr et efficace, la couverture vaccinale pédiatrique
reste faible en Chine, entravée par une méconnaissance des bénéfices, des
doutes parentaux et un accès inégal.
Les approches actuelles de
prévention se limitent souvent à des campagnes ponctuelles, peu adaptées aux
dynamiques scolaires. Le principal défi est de développer des stratégies
d’éducation et de sensibilisation capables d’améliorer la littératie vaccinale
et, par ricochet, l’adhésion. L’objectif de cette étude était d’évaluer, à
travers un essai contrôlé randomisé en grappes, l’efficacité d’un programme
éducatif multifacette pour accroître la couverture vaccinale et les
connaissances associées.
Apprendre pour mieux vacciner
?
3 463 élèves ont été sélectionnés
et répartis aléatoirement en deux groupes :
·
Un groupe intervention bénéficiant du
programme éducatif ;
·
Un groupe contrôle suivant le cursus
habituel sans action spécifique sur la vaccination.
Le programme combinait cours
interactifs adaptés à l’âge des enfants, supports écrits illustrés
remis aux élèves et à leurs parents, rappels réguliers sur l’importance
de la vaccination et petites incitations symboliques destinées à
renforcer la motivation. Les chercheurs ont évalué la couverture vaccinale en
vérifiant les carnets ou les déclarations parentales, ainsi que la littératie
vaccinale à l’aide de questionnaires sur les connaissances, attitudes et
intentions vis-à-vis du vaccin. Un suivi a été effectué pendant toute la
saison grippale pour analyser l’incidence des syndromes grippaux,
avec des analyses statistiques ajustées aux caractéristiques
sociodémographiques.
Les résultats montrent une augmentation
significative, bien que modeste, de la couverture vaccinale contre
la grippe, atteignant 10,9 % dans le groupe intervention contre 7,4 % dans le
groupe contrôle. Cette différence met en évidence l’efficacité d’un
programme éducatif structuré pour stimuler l’adhésion vaccinale dans un
contexte scolaire. Parallèlement, la littératie vaccinale des enfants s’est
améliorée de façon notable, avec une meilleure compréhension des
bénéfices préventifs du vaccin, une attitude plus favorable et une intention
renforcée de se faire vacciner.
Ces progrès suggèrent que
l’éducation sanitaire, lorsqu’elle est adaptée à l’âge et répétée dans le
temps, peut constituer un levier puissant pour transformer les représentations
et favoriser l’engagement. En revanche, aucune différence significative n’a
été observée concernant l’incidence des syndromes grippaux entre les
groupes. Cette absence d’effet clinique pourrait refléter la brièveté du
suivi, l’influence de facteurs environnementaux ou encore le taux
globalement faible de couverture vaccinale dans les deux groupes, ne
permettant pas de générer une protection collective.
Éduquer, c’est prévenir !
La grippe demeure une
pathologie hautement transmissible en milieu scolaire, où la faible
couverture vaccinale reste un frein majeur à la prévention. Un défi majeur
dans la prise en charge de cette pathologie réside dans la mise en place
des stratégies simples, acceptables et réellement efficaces pour renforcer la
vaccination pédiatrique. Cette étude montre qu’une intervention éducative
multifacette améliore significativement la littératie vaccinale et augmente la
couverture. En revanche, son impact sur les indicateurs cliniques reste
limité.
Les principales limites tiennent
à la brièveté du suivi, à la dépendance aux déclarations parentales et à
l’absence de mesures directes de réponse immunitaire. De fait, des travaux
futurs devront explorer des programmes plus intensifs et intégrés, combinant
éducation sanitaire, campagnes vaccinales organisées directement dans les
écoles, implication active des parents et recours à des outils numériques pour optimiser
le suivi et l’adhésion. De telles approches pourraient jeter les bases
d’une prévention plus efficace, durable et équitable des infections grippales
infantiles.
Source(s) :
Chen, J., et al. (2025). Impact of multifaceted health education on influenza vaccination health literacy in primary school students: a cluster randomized controlled trial. BMC medicine, 23(1), 333. ;