L’hyperglycémie de stress dans le pronostic de l’AVC ischémique
Cardiologie et Médecine vasculaire
L’hyperglycémie de stress est un
facteur pronostique défavorable dans les accidents cardiovasculaires, comme
l’AVC ischémique. Néanmoins, l’impact de l’hyperglycémie de stress sur la
morbi-mortalité chez les patients recevant un activateur tissulaire du plasminogène
n’est pas clair. Cette étude rétrospective a été menée sur 345 patients
atteints d’un AVC ischémique et traités par un activateur tissulaire du
plasminogène entre 2015 et 2022. Le rapport entre la glycémie à jeun et l’HbA1c
était le facteur prédictif le plus puissant pour prédire les impacts négatifs
de l’hyperglycémie de stress sur l’évolution clinique du patient. Un rapport
glycémie à jeun / HbA1c élevé était associé à des issues fatales chez les
sujets non diabétiques, avec un SBP supérieur ou égal à 180 mm Hg et un score
NIHSS inférieur à 16.
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