Revues de presse
26/04/2024
Le microbiote intestinal est impliqué dans la progression de la stéatose hépatique non alcoolique
Gastro-entérologie et Hépatologie
Dans cette étude, les modifications du microbiote intestinal associées à la progression de la NAFLD vers la NASH ont été analysées dans le but de mieux comprendre les différences entre les microbiotes de patients atteints de NAFLD et de NASH.
La composition du microbiote intestinal a été comparée chez trois groupes, des témoins sains, des patients atteints de NAFLD et des patients atteints de NASH. Elle a été recueillie grâce à la technique de séquençage d’ARNr sur des participants recrutés à l’Hôpital de Médecine traditionnelle chinoise de Shenzhen ayant fourni des échantillons de selles.
Une baisse significative de la diversité de la flore intestinale a été observée chez les patients atteints de NAFLD et de NASH avec une abondance plus élevée de « Bacteroidetes » et « Fusobacteria ». Inversement, une abondance plus faible de « Firmicutes » a été retrouvée chez ces patients.
Une diminution significative de « Prevotella » a été constatée chez les patients atteints de NAFLD tandis qu’une augmentation de « Megamonas » et « Fusobacterium » a été notée chez les patients atteints de NASH.
Cette étude met en évidence les changements importants dans la composition du microbiote intestinal dans la progression de la NAFLD vers la NASH. Elle propose des solutions qui pourraient faciliter la découverte de nouveaux biomarqueurs et cibles thérapeutiques pour lutter contre la NAFLD.
En conclusion, les auteurs de cette étude suggèrent que des interventions basées sur le microbiome pourraient être développés pour prévenir ou traiter cette maladie de manière non invasive.
25/04/2024
Les femmes âgées dépressives ont une prévalence plus élevée de développer une lombalgie
Santé publique et médecine sociale
Ici, des chercheurs ont effectué une étude transversale sur 17,084 personnes âgées de 15 ans et plus. Une régression logistique multivariée binaire a été réalisée pour étudier les facteurs associés à l’apparition de la lombalgie. Des analyses post hoc en complément ont été menées pour évaluer l’effet médiateur des symptômes dépressifs sur l’apparition de la lombalgie en fonction du sexe.
Les résultats de cette étude transversale ont montré que les personnes âgées avaient une incidence plus élevée de développer une lombalgie, essentiellement les femmes âgées.
Outre le sexe et l’âge, le surpoids et l’obésité ont également été identifiés comme des facteurs favorisant l’apparition de la lombalgie.
Les analyses post hoc ont révélé que les symptômes dépressifs avaient un effet médiateur partiel sur la relation entre le sexe et la lombalgie. Les femmes sont plus dépressives que les hommes, augmentant ainsi le risque d’avoir une lombalgie. Les symptômes dépressifs pourraient expliquer une partie de l’association entre le sexe féminin et une plus grande prévalence de lombalgie.
Cibler la dépression pourrait donc réduire la prévalence de la lombalgie en particulier chez les femmes. Les facteurs comportementaux, comme l'indice de masse corporelle, jouent également un rôle important, soulignant le besoin de stratégies de prévention et de traitement intégrées qui adressent à la fois les aspects physiques et mentaux de la santé.
La protéine principale du système rénine-angiotensine, l’angiotensine II, agit via deux récepteurs principaux couplés aux protéines G, les récepteurs AT1 et AT2. L’activation du récepteur AT1 est associée à des effets pro-oxydants et pro-inflammatoires. Ces effets favorisent le stress oxydatif et l’inflammation neurologique, qui sont fortement impliqués dans la pathogénèse de la maladie de Parkinson. A l’inverse, l’activation du récepteur AT2 permet de limiter le stress oxydatif et l’inflammation neurologique.
Un dérèglement du système rénine-angiotensine, plus particulièrement un déséquilibre en faveur de l’axe pro-oxydatif/pro-inflammatoire, a été observé chez plusieurs modèles animaux et patients atteints de la maladie de Parkinson. Il a été corrélé à une progression accélérée de la dégénérescence des neurones dopaminergiques.
L’activation de l’axe anti-oxydatif par le récepteur AT2 ou l’inhibition de l’axe pro-oxydatif semblent constituer des stratégies thérapeutiques importantes pour lutter contre la maladie de Parkinson.
En conclusion de cette étude, le système rénine-angiotensine joue un rôle crucial dans la régulation de processus neurodégénératifs. Il pourrait être une cible prometteuse pour le développement de stratégies thérapeutiques qui visent à atténuer la progression de la maladie de Parkinson.
12/04/2024
Hématologie
Avec l'âge, le thymus subit une involution caractérisée par une production réduite de lymphocytes. Cette diminution s’explique par un nombre moins important de cellules épithéliales thymiques.
Dans le cadre d'une étude, des macaques âgés ont été traités avec des cellules souches mésenchymateuses. L'approche méthodologique comprenait l'administration de ces cellules souches mésenchymateuses par injection intraveineuse dans la veine fémorale. Les modifications induites par ces cellules ont été évaluées via des méthodes histologiques et moléculaires telles que la coloration à l'hématoxyline et à l'éosine, l'immunofluorescence, et les tests de dosage par ELISA.
Les résultats ont montré une amélioration significative de la structure et de la fonction du thymus chez ces macaques âgés. Les analyses de méthylation de l'ADN ont révélé des modifications épigénétiques significatives. La méthylation a été augmentée dans les régions de 501 gènes et a diminuée dans les régions de 591 gènes. Ces modifications épigénétiques ont été associées à une régulation négative ou positive de la croissance cellulaire et prolifération.
Les cellules souches mésenchymateuses permettent donc d’inverser les signes du vieillissement thymique via des modifications épigénétiques ciblées. Les mécanismes moléculaires sous-jacents incluent des ajustements dans les profils de méthylation de l'ADN qui régulent l'expression génique des cellules épithéliales thymiques. Ces ajustements permettent de réduire l’apoptose des cellules.
Nouvelle stratégie prometteuse pour lutter contre le vieillissement du thymus…
11/04/2024
Les effets bénéfiques d’un mode de vie actif sur la santé digestive et hépatique
Gastro-entérologie et Hépatologie
Dans cette étude, les chercheurs ont utilisé une méthode de randomisation mendélienne pour analyser la corrélation entre l'activité physique, le comportement sédentaire et les maladies gastro-intestinales et hépatiques.
Une étude d’association pangénomique a permis de mettre en évidence le temps d’exposition aux écrans, qui est un indicateur d’un mode de vie sédentaire, et la pratique d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse. Une randomisation mendélienne multivariable a été mise en place pour ajuster les effets croisés possibles et les facteurs confondants comme le tabagisme et la consommation d’alcool.
Les résultats de cette étude ont indiqué qu’un temps d’exposition plus long aux écrans était associé à un risque accru de développer plusieurs maladies gastro-intestinales telles que le reflux gastro-œsophagien, les ulcères gastriques et duodénaux, la gastrite chronique et diverses maladies du foie.
A contrario, une pratique régulière d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse était associée à une prévalence plus faible de développer ces maladies.
Ces associations ont été validées par plusieurs analyses robustes de sensibilité, renforçant la validité des conclusions. Plusieurs approches complémentaires ont également été menées pour assurer la robustesse de ces résultats.
Ces résultats permettent de mettre en évidence l’importance de la pratique régulière d’une activité physique et d’un comportement actif pour prévenir diverses maladies gastro-intestinales et hépatiques. Les médecins sont encouragés à conseiller leurs patients à avoir un mode de vie actif pour améliorer leur santé gastro-intestinale et hépatique.
Une étude transversale récente réalisée en Italie du Sud a exploré la relation entre les modèles alimentaires et la sarcopénie chez des adultes de 50 ans et plus, en mettant un accent particulier sur le régime méditerranéen. Cette étude a inclus 528 individus qui ont subi des tests à l'unité de nutrition clinique de l'Hôpital Universitaire "R.Dulbecco". L'évaluation de la force a été réalisée via la force de préhension manuelle. La masse musculaire squelettique appendiculaire a été estimée à l'aide de l'analyse d'impédance bioélectrique. Les informations sur l'apport alimentaire ont été recueillies par un questionnaire de fréquence alimentaire.
Les résultats de cette étude ont révélé quatre modèles alimentaires distincts :
- Un modèle ‘occidental'
- Un modèle ‘méditerranéen'
- Un modèle ‘riche en graisses'
- Un modèle ‘carnivore’
Seuls les modèles "occidental" et "méditerranéen" ont montré des corrélations avec la force de préhension et la masse musculaire squelettique appendiculaire. Notamment, le modèle méditerranéen était significativement associé à une meilleure force de préhension et à une masse musculaire plus élevée. Il montrait ainsi une corrélation négative avec la sarcopénie. Une adhésion élevée au modèle méditerranéen était associée à une réduction significative de la prévalence de la sarcopénie comparativement à une faible adhésion.
L'analyse de régression logistique multinomiale ajustée a confirmé ces associations. Elle montre que les faibles adhésions au modèle méditerranéen étaient significativement associées à une prévalence plus forte de la sarcopénie.
Ces résultats soulignent l'importance d'une haute adhérence au régime méditerranéen pour la prévention de la sarcopénie chez les personnes âgées.
En conclusion, cette étude renforce la notion que le régime méditerranéen, riche en légumes, fruits, légumineuses, céréales, avec une consommation limitée de viandes et de produits laitiers, joue un rôle clé dans la prévention de la sarcopénie chez les adultes âgés.
Source(s) :
Roberto Velasco et al. Performance of Febrile Infant Algorithms by Duration of Fever. Pediatrics. 2024 Apr 2:e2023064342
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05/04/2024
Nouvelles données sur le mécanisme d’action des antipsychotiques
Pharmacologie et toxicologie
04/04/2024
Pédiatrie
04/04/2024
Impact sur la qualité de vie des prothèses des membres inférieurs
Médecine physique et réadaptation