Evaluation des anticoagulants oraux chez les sujets atteints de fibrillation auriculaire et d’insuffisance rénale chronique
Urologie-néphrologie
Dans cette étude,
des chercheurs ont comparé l’innocuité et l’efficacité de la warfarine ou du
rivaroxaban par rapport à l’apixaban chez les patients atteints de fibrillation
auriculaire et d’insuffisance rénale chronique de stades 4 et 5 sans dialyse.
Par rapport à l’apixaban, l’initiation de la warfarine était associée à un taux
supérieur d’hémorragie majeure, y compris des saignements gastro-intestinaux et
des saignements intracrâniens. Par rapport à l’apixaban, le rivaroxaban était
également associé à un risque supérieur d’hémorragie majeure. La mortalité
toutes causes confondues et le risque d’AVC ischémique étaient similaires pour les
trois anticoagulants pris en compte dans l’étude. L’apixaban présenterait un
profil de sécurité supérieur chez ces sujets à haut risque.
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