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08/08/2023

Intérêt de la pré-oxygénation pendant la phase d’apnée de l’intubation

Anesthésie et Réanimation

La pré-oxygénation est l'apport d'oxygène pendant la phase d’apnée précédant l'intubation et est utilisée pour prévenir les complications respiratoires de l'intubation endotrachéale. Dans cette revue Cochrane, l’objectif était d’évaluer les avantages et les inconvénients de la pré-oxygénation avant l'intubation chez les adultes dans les environnements préhospitaliers, les services d'urgence, les unités de soins intensifs et les salles d'opération par rapport à l'absence de pré-oxygénation pendant l'intubation. Au total, 23 essais cliniques randomisés, représentant 2 264 patients, ont été analysés. L’analyse met en évidence des preuves que la pré-oxygénation peut améliorer la saturation en oxygène, même si les différences observées sont probablement non significatives. L’effet sur l’hypoxémie ou l’hypoxémie sévère n’était pas mesurable, de même que l’effet sur la durée de l’hospitalisation. En revanche, un effet sur la durée du séjour en unités de soins intensifs était observé.

Source(s) :
Leigh D White et al. Oxygenation during the apnoeic phase preceding intubation in adults in prehospital, emergency department, intensive care and operating theatre environments. Review Cochrane Database Syst Rev. 2023 Aug 2;8:CD013558. doi: 10.1002/146518 ;

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