Le traitement non immunosuppresseur de la néphropathie à IgA

La néphropathie à IgA est la néphropathie glomérulaire la plus fréquente, avec une évolution vers une insuffisance rénale chez 20 à 40 % des patients. Les traitements non immunosuppresseurs sont devenus centraux dans leur prise en charge, avec une amélioration de la tension artérielle et une baisse de la protéinurie, tout en limitant les risques du traitement immunosuppresseur à long terme. Cette revue Cochrane est une actualisation de celle déjà menée en 2011 pour évaluer les bénéfices et les inconvénients des traitements non immunosuppresseurs chez les adultes et les enfants. 24 nouvelles études, incluant 2 018 participants ont été ajoutées aux études déjà prises en compte, portant le total des études à 80 pour 4 856 participants. D’une manière générale, les essais cliniques disponibles sont peu nombreux, portent sur de petits échantillons et sont d’une durée insuffisante pour évaluer les avantages potentiels à long terme des traitements non immunosuppresseurs dans la néphropathie à IgA.