L’introduction précoce du gluten pour prévenir la maladie cœliaque

Gastro-entérologie et Hépatologie

La maladie cœliaque est une maladie chronique auto-immune conduisant à une intolérance au gluten. Il n’existe pas de traitement préventif de cette maladie qui touche près de 1% de la population. En 2008, la Société Européenne de Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition Pédiatrique (ESPGHAN) préconisait d’introduire le blé dans l’alimentation des nourrissons âgés de 4 à 6 mois afin de prévenir la maladie cœliaque. Cependant peu d’éléments permettaient d’étayer l’existence d’un lien entre l’introduction du gluten et la prévalence de la maladie cœliaque. Des chercheurs viennent de mettre en évidence cette relation en réalisant un essai clinique randomisé dans lequel 1004 enfants âgés de 4 mois et dont l’alimentation a été contrôlée jusqu’à leur 6 mois ont été inclus. L’alimentation de 488 enfants incluait 6 aliments allergènes (arachide, sésame, œuf de poule, lait de vache, morue et blé) tandis que l’alimentation des 516 autres nourrissons était dépourvue d’allergène. Un diagnostic de maladie cœliaque a été confirmé dans un nombre significativement plus élevé d'enfants n’ayant pas consommé d’allergènes (1,4%) comparé au groupe en ayant consommé précocement (0% ; p = 0,002 ; Risk 1.4% ; Intervalle de confiance à 95% [0,6%-2,6%]). Les résultats de cet essai indiquent que la consommation précoce de gluten peut être considérée comme une stratégie de prévention de la maladie cœliaque.

Source(s) :
JAMA Pediatrics, publié le 28/09/2020 ;

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