29/02/2024
Quel traitement anticoagulant après la pose d’un stent chez les patients atteints de fibrillation auriculaire ?
Cardiologie et Médecine Vasculaire
Les traitements anticoagulants et
antiplaquettaires sont recommandés après une intervention coronarienne
percutanée chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. Les
recommandations actuelles préconisent de stopper le traitement antiplaquettaire
1 an après l'implantation d'un stent à élution médicamenteuse (DES) en raison
d'un risque hémorragique excessif. Mais les essais cliniques randomisés
manquent pour valider cette recommandation. L’essai clinique ADAPT AF-DES est
un essai multicentrique, prospectif, ouvert, randomisé, de non-infériorité,
portant sur 960 patients atteints de fibrillation auriculaire. Les patients inclus
dans l’étude sont répartis au hasard pour recevoir soit un anticoagulant oral
non antagoniste de la vitamine K en monothérapie, soit un traitement combiné avec
le clopidogrel.
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