Quel traitement anticoagulant après la pose d’un stent chez les patients atteints de fibrillation auriculaire ?

Les traitements anticoagulants et antiplaquettaires sont recommandés après une intervention coronarienne percutanée chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. Les recommandations actuelles préconisent de stopper le traitement antiplaquettaire 1 an après l'implantation d'un stent à élution médicamenteuse (DES) en raison d'un risque hémorragique excessif. Mais les essais cliniques randomisés manquent pour valider cette recommandation. L’essai clinique ADAPT AF-DES est un essai multicentrique, prospectif, ouvert, randomisé, de non-infériorité, portant sur 960 patients atteints de fibrillation auriculaire. Les patients inclus dans l’étude sont répartis au hasard pour recevoir soit un anticoagulant oral non antagoniste de la vitamine K en monothérapie, soit un traitement combiné avec le clopidogrel.