02/06/2022
Incidence accrue de diabète au-delà de la phase aigue de Covid-19
Médecine générale Endocrinologie et métabolisme
Cette étude soutient les preuves existantes, à savoir une exposition accrue à un risque de diabète dans les 12 mois suivant la phase aiguë de Covid-19 (post J30). Ce risque est significatif chez les patients ne justifiant pas d’une prise en charge initiale en hospitalisation, et augmente en fonction de la sévérité initiale de la maladie (telle qu’approchée dans cette étude par le recours à une hospitalisation et le type d’admission). Le ou les mécanismes qui sous-tendent l'association entre Covid-19 et diabète ne sont pas clairs. Plusieurs hypothèses physiopathologiques sont évoquées par les auteurs : réplication du SARS-CoV-2 dans les cellules β pancréatiques entrainant une altération de la production et de la sécrétion d’insuline, dysautonomie, auto-immunité, inflammation persistante à bas bruit conduisant à l’insulino-résistance etc. Ce qui doit dans tous les cas retenir l’attention est que le diabète devrait vraisemblablement s’associer au panel d’atteintes systémiques en rapport avec le Covid-long et que son dépistage pourrait s’intégrer dans la stratégie de prise en charge post-Covid-19.
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